Ny vårdform: sjukhus hemma

Regionen inför en ny vårdform, ”sjukhus hemma”. Enkelt sagt betyder det, att framöver om vi blir sjuka ska vi inte till sjukhuset och absolut inte till akuten, utan stanna hemma och läkare kommer till oss från sjukhuset.

Mobilt team
Maria Berglund, ordförande i sjukhusstyrelsen för Malmö och Lund (SUS) informerade om det på Regionala Pensionärsrådet (RPR). Grunden är en äldre som varit inlagd på sjukhuset och är känd där. Nästa gång ska den äldre inte tillbaka till avdelningen utan ett mobilt team börjar en behandling i den äldres hem.

Det har testats på några sjukhus och nattetid med jourläkarbil, men nu permanentas det som en egen vårdform.

Sjukhusets mobila team består av läkare och sjuksköterska, de kan ta blodprov och mäta blodtrycket, ge injektioner och dialys, ta EKG, ge mediciner, syrgas, enkel röntgen mm. Upp till tre gånger per dygn. Men det förutsätter att den äldre klarar en viss egenvård och skickar in data till avdelningen. Klarar det digitala, som vi säger.

Undersköterskor ingår inte i sjukhusets mobila team, som inte ska förväxlas med de mobila team som planeras från vårdcentralerna, men bägge bygger på att sjuka äldre är kvar hemma. Vårdcentralens mobila team kan skriva över en äldre patient på sjukhusets mobila team.

Dyrare för kommunen
För oss i PRO känns de mobila teamen som en bra satsning om den är frivillig, dvs att den äldre avgör om den vill ha vård hemma eller känner sig tryggare på sjukhuset. I potten finns även att det blir billigare för regionen och Maria Berglund medgav, att det kan uppstå en dragkamp mellan mobila team och kommunens hemsjukvård.

_ Men den äldre ska inte känna skillnad om det är kommunen eller regionen som vårdar en hemma!

PROs Sten Andersson från Osby och Karl-Erik Kruse från Svalöv befarade att ”sjukhus hemma” vältrar över vissa kostnader på kommunen. Regionen slipper utgifter för hyra, städ, mat osv och sjukvården ansvarar för det rent medicinska. Den sjuka har ofta hemtjänst samtidigt, medan sjukhuset slipper oro och utgifter för överbeläggning. Men det blir dyrare för den äldre, när sjukvårdens frikort snabbt äts upp.

SUSs ordförande hade en beräkning: sjukhuset kräver åtta sjuksköterskor att hantera fyra sängliggande äldre dygnet runt, det mobila teamet klarar fyra hemma med 2,5 sjuksköterskor. Också det ett sparknep?

Som sagt, grundtanken verkar bra, men ”sjukhus hemma” är ännu så i startgroparna, att det krävs utvärdering efter en tid för att se de verkliga följderna.

Rälig ekonomi
Catarina Zachau i regionstyrelsen och ansvarig för kollektivtrafiken, skulle på RPR redogöra för regionens budgeten 2026 och hade en klassisk inledning:

_ Vi vill freda hushållen, därför höjer vi inte skatten!

I stället höjs bl a kollektivtrafikens taxor! Medan sjukvården skriker efter mer resurser.

Budgeten är en seg kola... Nytt är hårdare tag mot fusket, fick vi veta. Nu senast stängdes privata vårdcentralen Liwia I Malmö för ren svindel. Men när vi från PRO frågade om Vårdförbundet och Kommunal var fel ute när de protesterade mot nedskärningarna på SUS, fick vi inget svar. SUS går ca 2,5 miljarder back i år och ska minska antalet personal med över 600. Det ger knappast bättre vård.